氟斑牙 : 长期摄入过量氟所引起的牙齿病变,是斑釉齿的一种。氟斑牙是地方性氟病在牙齿方面的一种表现。美国称之为“得克萨斯牙齿(texas teeth),日本称之为“阿苏火山病”。在恒牙萌发期,如体内摄入过量的氟,大量氟可沉积于牙组织中,致使牙釉质不能形成正常的棱晶结构,而形成不规则的球状结构,使正常的牙釉质遭到破坏而发生色素沉着,牙的硬度减退,脆而易碎。氟斑牙一般采用三型三度分类法。白垩型:牙齿粗糙、晦暗无光泽,呈粉笔状;着色型:在一度的基础上,牙呈黄色、黄褐色或黑色的斑块;缺损型:在二度基础上牙齿有浅窝或花斑缺损。每型可分为轻、中、重三度。轻度:仔细辨认用金属探针始能查出。中度:肉眼即可查出。重度:对面讲话时即可看出。但国内的这种分法缺少量化指标。WHO推荐的Dean氏分度法为:
[0]正常,牙表面光滑有光泽,釉质呈半透明样结构。
[1/2]可疑,釉质少量的白斑纹到偶尔的白斑点。
[1]极轻,白垩状改变占牙面1/4以下。
[2]轻度,白垩状占牙面的1/4～1/2。
[3]中度,白垩状改变占牙面的1/2以上,常有棕染。
[4]重度,牙面有坑凹状缺损,棕染广泛,牙齿常出现侵蚀现象。据此,可计算出釉齿指数:
[正常例数×0+可疑例数×1/2+极轻例数×1+轻度例数×2+中度例数×3+重度例数×4]÷调查总例数。氟斑牙多具有明显的地方性、家族性、多发性(多个牙发病)和对称性的特点。确诊时应与牙积、牙垢、吸烟着色和服用四环素所形成的斑牙相鉴别。