附:依那普利

2024-10-26 医学迷-化学中药 https://www.yixuemi.com

  附1:依那普利 : 本品与卡托普利为同类药,又名 恩纳普利、苯丁酯脯酸、苯酯丙脯酸, 为类白色。分子式为C24H32N2O9。其 性味、归经、功效、应用与卡托普利 相似,为不含巯基的强效血管紧张素 转换酶抑制剂,比卡托普利作用强10 倍,维制作用持久。主要用于高血压 和心力衰竭,尤其是重度心衰患者, 该药可与利尿剂和洋地黄类药物合用。 按推荐剂量长期服药治疗,降压效果 持续存在。短期停药不会导致血压反 跳。高血压: 通常的初始剂量为晨服 5mg,如果血压不能达到正常,可将 剂量增加至10mg。在服药3周后才可 增加剂量,维持剂量一般为每天 10mg,最大剂量为每天40mg。心衰: 初始剂量为晨服2.5mg,根据患者对 治疗的反应逐渐增加剂量。维持剂量 一般为每天5~10mg。最大剂量不得 超过每天20mg。中度肾功能障碍 (肌 酐清除率30~60ml/min) 和老年患者 (超过65岁) 的剂量: 初始剂量为晨 服2.5mg,维持剂量一般为每天5~ 10mg。最大剂量不得超过每天20mg。 严重肾功能障碍 (肌酐清除率<30ml/ min) 和透析患者的剂量: 初始剂量为 晨服2.5mg。透析患者在透析后服药。
维持剂量一般为每天5mg。最大 剂量不得超过每天10mg。服药时间与 用餐无关,一般每天早晨1次服用全 天剂量。如果需要也可以分为早、晚 2次服。不良反应和禁忌证等与卡托 普利相似。制剂有片剂:5mg、10mg、 20mg。

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