可乐定

2024-10-26 医学迷-化学中药 https://www.yixuemi.com

  可乐定 : 本品又名可乐宁、氯压定、110 降压片。为中枢性降压药,呈白色结 晶性粉末。分子式为C9H9C12N3
【性味归经】 性寒,味辛、酸、 咸; 有小毒。归心、肝经。
【功效】 平肝潜阳,镇静止痛。
【应用】
1.用于头痛。本品有平肝潜阳的 作用,用于中度及重度的原发性和继 发性高血压患者,伴有消化性溃疡或 青光眼的高血压患者; 另能降低眼压, 用于治疗开角型青光眼。
2.用于各类痛症。取其镇静止痛 作用,对绝经期潮热、痛经以及戒绝 阿片瘾毒症状作用较大。
【用法用量】 口服: 降血压,每 次0.075~0.15mg,每天2~3次。防 治头风,每天0.05mg,增至每天 0.15mg,分2 次服。静注: 每次 0.15~0.3mg加50%葡萄糖液20~ 40ml缓慢注入。滴眼: 0.25%滴眼 液,每天2~3次。绝经期潮热: 每次 0.025 ~0.075mg,每日2次。严重痛 经:0.025mg,每日2次,在月经前及 月经时服,共服14日。
【制剂】 片剂:0.075mg、0.15mg; 注射剂:0.15mg (1ml); 贴片: 2mg; 滴眼液: 12.5mg (5ml)。
【使用注意】 本品易引起嗜睡, 驾驶员、高空作业等危险性操作者不 宜使用本品。静注时可引起血压短暂 升高,一般不采用。突然停药,可引 起“停药症状”,病情反复,表现为 肝阳上亢,如心悸、出汗、头痛、精 神激动,或加用利血平以耗竭去甲肾 上腺素的储存,或加用α受体阻滞剂 (如酚妥拉明等) 对抗,血压过高时 可给二氮嗪或α受体阻滞剂,或再用 本品。
【不良反应】 辛散伤阴则口干 (与剂量有关)、昏睡、头晕; 肾虚则 生殖失主,膀胱失合,出现性功能降 低和夜尿多、脱发; 虚风旋动则出现 瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿和风 疹; 脾虚健运失职则恶心、呕吐、厌 食和体重增加、短暂肝功能异常。长 期用药则肝阴受损,虚火上炎,可见 腮腺疼痛、红斑、焦虑、抑郁; 肝肾 亏虚,任督失充则阳痿,相火妄动则 男性乳房异常发育等。
【禁忌证】 脑血管病、冠状动脉 供血不足、心力衰竭、有精神抑郁史、 近期心肌梗死、雷诺病、慢性肾功能 障碍、窦房结或房室结功能低下、血 栓闭塞性脉管炎者慎用。对本品过敏 者禁用。低血压者慎用滴眼液。
【备注】 现代药物学将本品归为 中枢性α2受体激动剂的抗高血压类 药。

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