水合氯醛

2024-10-26 医学迷-化学中药 https://www.yixuemi.com

  水合氯醛 : 本品又名水化氯醛、水合三氯乙 醛、氯氧水。为安神定志止痉类药, 呈无色透明或白色结晶,有刺激性, 特臭。分子式为C2H3Cl3O2
【性味归经】 性微寒,味苦; 有 小毒。归心、肝、大肠经。
【功效】 安神定志,解痉止痫。
【应用】
1.用于不寐之入睡困难者。短期 应用时能发挥其安神作用,连续服用 超过2周则无效。
2.用于癫狂、痉证。用于癫狂时 的精神障碍及破伤风痉挛、士的宁中 毒等,疗效较好。
3.用于麻醉前和睡眠脑电图检查 前用药。可安神定志,消除焦虑、紧 张等情感反应,以利于手术和检查的 安全可靠。
4.用于痫证。如癫痫重症之癫痫 持续状态、小儿热及动风及妊娠所致 的癫痫发作。
【用法用量】 口服: 10%溶液 5~15ml (一般服10ml),睡前服。以 多量水稀释并添加胶浆剂 (掩盖其不 良臭味,避免刺激) 后服用,或服用 其合剂 (加有淀粉、糖浆等) 以减少 刺激性。抗惊解痉: 灌肠给药多用于 癫痫持续状态,将10%溶液15~20ml 稀释1~2倍后1次灌入。极量1次为 2g(10%溶液20ml),1日4g (10% 溶液40ml)。
【制剂】 水合氯醛合剂: 含水合 氯醛65g、溴化钠65g、淀粉20g、枸 橼酸0.25g、薄荷水0.5ml、琼脂糖浆 500ml、蒸馏水适量,共配成1000ml。 溶液剂: 10%。
【使用注意】 本品刺激性强,应 用时必须稀释。口服4~5g可引起急 性中毒,致死量在10g左右。长期服 用有成瘾性与耐受性。突然停药可引 起癫狂,如神经质、幻觉、烦躁、异 常兴奋、谵妄、震颤等严重撤药综合 征。
【不良反应】 因苦寒损伤脾胃致 胃气上逆,可引起恶心、呕吐。大剂 量致心阳受损则心阳不振,内生痰浊, 上犯于脑,则脑神失用,下犯于肺则 呼吸失司,气动无力则心血瘀滞,甚 则阴阳离绝,危及生命。本品归于肝 经,其性小毒,易损肝伤肾。偶可引 动内风,出现过敏性皮疹、荨麻疹。
【禁忌证】 直肠炎和结肠炎的病 人不宜灌肠给药。心脏病、动脉硬化 症、热性病及特异体质者,尤其是消 化性溃疡及胃肠炎病人,需慎用或禁 用。严重心肝肾功能障碍者、间歇性 血卟啉病者禁用。
【备注】 现代药物学将本品归为 长效的醛类催眠药、抗惊厥药。

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