阿普唑仑 : 本品又名佳静安定、甲基三唑安 定、 甲三唑氯安定。 为苯二氮䓬类药, 呈白色。分子式为C₁₇H₁₃ClN₄。
【性味归经】 性凉,味苦; 有小 毒。归心、肝经。
【功效】 安神定志,解痉止痫。
【应用】
1. 用于不寐。取其安神定志作 用,治疗顽固性失眠、焦虑、紧张、 恐惧、抑郁等。
2. 用于痫证。取其解痉止痫作 用,治疗癫痫发作,如猝然仆倒、口 眼相引、手足搐搦、背脊强直、口吐 涎沫、声类畜叫、食顷乃苏等。
【用法用量】 口服: 定志抗焦虑 者,1次0.4mg,1日3次,最大限量1 日可达4mg。安神改善睡眠者,0.4～ 0.8mg,睡前服。老年和体弱患者,开 始用小量,1次0.2mg,1日3次,逐 渐递增至最大耐受量。安神定志抗恐惧 者,1次0.4mg,1日3次,每日最大 量可达10mg。
【制剂】 片剂:0.25mg、0.4mg、 0.5mg、1mg。
【使用注意】 应逐渐停药,突然 停药或减量过快,可出现病情反复或 发生变证。应用本品后不宜驾驶车辆 或操作机器。本品与其他安神定志药 或酒及含酒精饮料合用时,可增强安 神定志作用,此时宜调整剂量。
【不良反应】 本品有小毒,易损 伤脑神,脑神失用则精神错乱、情绪 抑郁等。注射用药时易引起阳气受损, 肾不纳气,肺不吸气,心血不畅,可 见呼吸困难、低血压、神疲乏力、心 动过缓,甚则心跳停止; 若超量使用 则不仅阳气受损,同时也阳损及阴, 阴阳不相顺接,可出现持续的精神紊 乱、嗜睡深沉、震颤、持续的说话不 清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促 或困难、严重的肌无力。
【禁忌证】 18岁以下者、中枢神 经系统处于抑制状态的急性酒精中毒、 肝肾功能损害、重症肌无力、严重慢 性阻塞性肺部病变者慎用。闭角型青 光眼、孕妇及哺乳期妇女禁用。
【备注】 现代药物学将本品归为 苯二氮䓬类催眠镇静药和抗焦虑药。