艾司唑仑 : 本品又称舒乐安定、 三唑氮䓬、 三唑氯安定。 为高效苯二氮䓬类药, 呈白色或类白色结晶性粉末。分子式 为C₁₆H₁₁ClN₄。
【性味归经】 性寒,味苦; 有小 毒。归心、肝、肾经。
【功效】 安神定志,止痫。
【应用】
1.用于各种原因所致的不寐,如 难以入睡、多梦、易醒、心烦、急躁 易怒等。
2.用于各种原因所致的郁证,取 其安神定志的作用,对焦虑、紧张、 恐惧、抑郁、心烦、失眠等有较好的 疗效。
3.用于痫证。取其止痫的作用, 治疗癫痫发作,如四肢抽搐、神志障 碍、两目上吊、瞳神散大等。
此外,取其安神定志的作用,还 可用于术前镇静等,以增加手术疗效。
【用法用量】 口服:定志者,1～ 2mg,每日3次。安神改善睡眠者,2～ 4mg,每晚睡前服。抗癫痫者,2～4mg, 每日3次。麻醉前给药,每次2～4mg, 术前1小时服。肌肉注射: 每次2mg。
【制剂】 片剂: 1mg、2mg; 注射 液: 2mg。
【使用注意】 因苦寒且有小毒, 故老人、幼儿、体弱者视病情而减量。 用药期间不宜饮酒,以免高粱厚味增加 其损伤脾阳之毒。癫痫患者突然停药可 导致发作加重。严重的癫狂抑郁可使病 情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预 防措施。避免长期大量使用而成瘾,如 长期使用应逐渐减量,不易骤停。
【不良反应】 个别病人偶有疲 乏、无力、嗜睡等不良反应,1～2小 时后可自行消失。损伤阴精不能上养 于脑神,则口干、嗜睡、头昏、乏力 等,个别病人发生兴奋、多语、睡眠 障碍、甚至幻觉。停药后上述症状很 快消失。大剂量可致脑神失用,则步 态不稳、震颤。罕见者可动风,出现 皮疹,耗气伤阴、损伤正气则出现虚 劳。
【禁忌证】 中枢神经系统处于抑 制状态的急性酒精中毒,急性或易于 发生的闭角型青光眼发作,严重慢性 阻塞性肺部病变,孕妇,老年高血压, 婴幼儿,心、肝、肾功能不全者慎用。 重症肌无力者禁用。
【备注】 现代药物学将本品归为 苯二氮䓬类抗焦虑、镇静催眠药。