异丙肾上腺素

2024-10-28 医学迷-化学中药 https://www.yixuemi.com

  异丙肾上腺素 : 本品又名喘息定、盐酸异丙肾上 腺素、异丙基去甲肾上腺素,为β肾 上腺素受体激动药类药物,呈白色或 类白色的结晶性粉末,无臭,味微苦。 分子式为C11H17NO3
【性味归经】 性热,味微苦、 辛。归肺、心、肾经。
【功效】 纳气平喘,回阳救逆。
【应用】
1.用于喘咳不得平卧。本品苦降 辛散,专泻肺中水饮及痰湿而平喘, 具有作用迅捷的特点,常在哮喘发作 时应用。
2.用于亡阳证。本品能助心阳以 复脉,为回阳救逆之品,常用于治疗 各种原因 (如溺水、电击、手术意外 和药物中毒等) 引起的亡阳厥逆证。
3.用于元气虚极欲脱证。本品为 拯危救脱的常用药,可用于心阳虚衰、 心脉瘀阻及大热等所致的元气虚极欲 脱,气短神疲,脉微欲绝的重危证候。
【用法用量】 用于喘证舌下含 服,成人每次10~20mg,1日3次,1 日量不超过60mg,小儿5岁以上,每 次2.5~10mg,1日2~3次。0.25% 气雾剂吸入: 每次吸1~2下,1日 2~4次,重复使用的间隔时间不应少 于2小时。用于亡阳证,心腔内注射 0.5~1mg。用于抗休克,以0.2~ 0.4mg加于5%葡萄糖溶液200ml中静 滴,滴速为每分钟0.5~2ml,使收缩 压维持在12kPa (90mmHg),脉压在 2.7kPa (20mmHg) 以上,心率每分 钟120次以下。
【制剂】 片剂: 每片10mg;气雾 剂: 浓度为0.25%,每瓶可喷吸200 次左右; 注射液: 每支1mg (2ml)。
【使用注意】 在已有明显缺氧的 哮喘病人,用量过大,易致心肌耗氧 量增加,易致心律失常,甚至可致室 性心动过速及心室颤动; 成人心率每 分钟超过120次,小儿心率每分钟超 过140~160次,应慎用; 舌下含服 时,宜将药片嚼碎,含于舌下,否则 达不到速效; 过多、反复应用气雾剂 可产生耐受性,故应限制吸入次数和 吸入量; 本品不可与单胺氧化酶抑制 剂、胍乙啶合用。
【不良反应】 常见心悸、头痛、 头晕、喉干、恶心、软弱无力及出汗 等不良反应。
【禁忌证】 对其他肾上腺素类药 物过敏者对本品也有交叉过敏; 高血 压、甲状腺功能亢进、心绞痛、冠状 动脉供血不足、糖尿病等患者慎用; 冠心病、心肌炎及甲状腺功能亢进患 者禁用。
【备注】 现代药物学将本品归为主 要作用于呼吸系统的药物中的平喘药。

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