促红素 : 本品又名红细胞生成素、促红细 胞生成素、重组人促红素。是集落刺 激因子类抗贫血药物。
【性味归经】 性温,味辛、甘。 归肾、脾、心经。
【功效】 益精生血,温肾壮阳。
【应用】
1. 用于急劳血虚证。本品有温 肾、益精生血的作用,用于各种急劳 血虚及骨癌等导致的髓枯血虚证的治 疗。
2.用于阴水夹血虚证。本品甘温 补阳,辛能发散,具有良好的温肾壮 阳、益精生血的功效,是肾阳衰微并 阴血不足的常用药。常用于肾阳虚水 肿合并血虚患者。
【用法用量】 可静脉注射或皮下 注射,剂量应个体化,一般开始剂量 为50～150U/kg,每周3次。治疗过 程中需视血细胞比容或血红蛋白水平 调整剂量或调节维持量。建议以血细 胞比容30%～33%或血红蛋白100～ 120g/L为指标,调节维持量。
【制剂】 重组人促红素注射剂 (CHO细胞): 每支2000U (1ml)、 4000U (1ml)、10000U (1ml)。注射 用重组人促红素 (CHO细胞): 每支 2000U、4000U、10000U。
【使用注意】 本品辛温,肝阳偏 盛患者慎用。
【不良反应】
1.本品辛温,极易助阳化风化燥 而出现肝风内动,主要表现是血压升 高,偶可诱发脑血管意外、癫痫发作 或瘙痒、发热、恶心、头痛、关节痛、 血栓等。
2. 可见丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、碱性磷酸酶 (ALP)、乳酸脱 氢酶 (LDH) 升高。
3. 可见血尿素氮、尿酸、血肌酐 升高。
4.偶可出现瘙痒、皮疹或荨麻疹 等过敏反应和过敏性休克。
【禁忌证】 血液透析难以控制的 高血压患者、某些白血病、铅中毒患 者及孕妇禁用。对本品过敏者禁用。 癫痫患者、脑血栓形成者慎用。
【备注】 本品是含唾液酸的酸性 糖蛋白,由165个氨基酸组成,它主 要来源于肾脏 (少量来源于肝脏), 临床应用的制剂由重组DNA技术合 成,其理化性质和生物活性与天然内 源性者相似,其不同点是基因位点在 7号染色体为糖蛋白。现代药物学将 本品归为影响血液及造血系统的药物 中的抗贫血药。