川芎嗪 : 本品又名天舒通,呈白色或类白 色结晶粉末,微臭,味苦,可升华。 分子式为C₈H₁₂N₂·H₃PO₄。
【性味归经】 性温,味辛、苦。 归肝、心经。
【功效】 活血化瘀,行气止痛。
【应用】
1. 用于胸痹心痛。本品善活血, 又能行气,常用于治疗胸痹心痛。症 见胸闷心痛或放射至手臂、短气、喘 息、心烦善恐、爪甲青紫。可加用硝 酸甘油、阿司匹林等以增强活血之功。
2. 用于中风。本品有活血行气之 功,常用于治疗血瘀阻脉之中风。症 见半身不遂或手足麻木、 口眼㖞斜、 语言不利、口角流涎、饮水呛咳,或 头晕、失眠、耳鸣、步态不稳、记忆 力减退。可加用阿司匹林以加强活血 之力,痰湿重者可加用辛伐他汀或非 诺贝特,有肝阳上亢者酌选卡托普利、 心得安、硝苯地平等以平肝息风。
3. 用于脱疽。本品能通行全身气 血,为血中气药,适用于治疗脱疽脉 痹。症见肢体持续性固定性疼痛、局部 皮肤呈紫红或青紫、肢端皮肤有瘀点瘀 斑。急性期可以和破血的尿激酶、肝素 联用,缓解期可以和阿司匹林合用。
【用法用量】 口服: 磷酸盐每次 2片,每日3次,1个月为1疗程。肌 肉注射: 盐酸盐注射液每次2ml,每 日1～2次; 磷酸盐注射液每次2～ 4ml,每日1～2次。静脉滴注: 盐酸 盐注射液每日1次2 ～4ml,或磷酸盐 注射液每日1次4 ～6ml,均稀释于 250～500ml葡萄糖注射液或生理盐水 中缓慢滴注,10～15天为1疗程。
【制剂】 片剂: 每片含川芎嗪磷 酸盐50mg。注射剂: 盐酸盐注射液每 支40mg (2ml);磷酸盐注射液每支 50mg (2ml)。
【使用注意】 注射液酸性强,不 宜大量肌肉注射,不宜与碱性药物混 合注射。
【不良反应】 口服后偶有胃部不 适、口干、嗜睡等。
【禁忌证】 脑出血及有出血倾向 的患者禁用。
【备注】 本品为血管扩张药,该 药为伞形科植物川芎的成分之一,现 已人工合成。现代药物学将本品归为 循环系统的防治心绞痛药物。