【方剂组成】天王补心丹合消渴方: 生地15g,玄参15g, 天冬10g,麦冬10g,黄连6g,牡丹皮10g,当归10g,丹 参30g,酸枣仁15g,远志10g,五味子10g,柏子仁10g, 天花粉15g。
【功效】滋阴清热,养心安神。
【主治】糖尿病性心脏病症见心悸易惊,心烦失眠,口干咽 燥,大便干结,五心烦热,或烦渴多饮,或消谷善饥,舌红少苔, 脉沉细数。
【方义与加减】本证多见于糖尿病性心脏病的早期,心电图 可无明显异常,但心脏无创伤性检查符合早期心肌病和早期心脏 自主神经功能紊乱的表现。中医辨证部分病人呈心阴不足,虚热 扰心,心神不宁。故方中选生地、玄参、天冬、麦冬滋养心阴; 当归、丹参养血活血; 酸枣仁、远志、五味子、柏子仁养心安神; 黄连、牡丹皮清心泻热;天花粉生津止渴。若兼气短、乏力、舌 胖者,为心气不足,可加五味子汤以补益心气; 若心血亏虚,心 气不足而见心动悸、脉结代者,可用炙甘草汤益气养血,滋阴复 脉; 若心悸气短,神疲乏力,纳呆便溏,证属心脾两虚,可用归 脾汤以健脾养心;若肝肾阴虚症见腰膝酸软,眩晕耳鸣,心悸失 眠者,可用一贯煎合酸枣仁汤以滋养肝肾,养心安神; 兼有肝郁 气滞者加四逆散以疏肝理气;便秘者加瓜蒌、酒军以通腑; 口干 多饮者加生石膏、知母,倍用天花粉。